濟南醫保顧問雲回答,看網友提問的哪些問題?

2021年06月22日10:44  
 

網友提問

辦理退休手續時,醫保年限不夠怎麼辦?

退休時未達到最低繳費年限的,可按照辦理退休手續時全省上年度全口徑月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費,繳費次月開始享受職工基本醫療保險待遇。無力一次性補足所差月份基本醫療保險費的,可到就近區縣醫保經辦機構申請按靈活就業人員政策繼續繳費,也可選擇參加居民醫療保險。

■ 濟南參保人的醫保電子憑証在省內其他城市的藥店能購藥嗎?

醫保電子憑証省內異地通用功能已上線。使用醫保電子憑証可在全省各地市支持醫保電子憑証的醫保定點藥店使用個人賬戶結算。

■ 如何辦理醫保轉入手續?

參保人向新參保地醫保經辦機構提交原參保地醫保經辦機構開具的《基本醫療保障參保憑証》,符合轉入條件的,由新參保地醫保經辦機構向原參保地經辦機構發出《保險關系轉移接續聯系函》辦理轉入手續。轉出地參保憑証如何打印,請直接咨詢轉出地醫保中心。

《基本醫療保障參保憑証》提交方式:

(1)本人或是代辦人攜帶身份証到全市各級醫保業務大廳現場提交;

(2)微信公眾號“濟南醫保”----掌上服務----掌上經辦----醫保關系----醫療保險關系轉入;

(3)支付寶搜索“濟南醫保” 小程序-----醫保關系----醫療保險關系轉入。

■ 如何辦理醫保轉出手續?

1.繳費職工與繳費單位解除(終止)勞動關系后,可以由本人或繳費單位經辦人到所在醫療保險經辦機構或通過網辦、掌辦申請開具《基本醫療保障參保憑証》。打印參保憑証的方式如下:

(1)本人或是代辦人攜帶身份証到全市各級醫保業務大廳現場自助打印或櫃台辦理

(2)濟南市醫保局官網,依次點擊-----網上辦事----個人業務----注冊登錄后-----選擇自助打印----打印醫療參保憑証

(3)微信公眾號“濟南醫保”----掌上服務----掌上經辦-----醫保關系----醫療保險關系轉出

(4)支付寶搜索“濟南醫保” 小程序-----醫保關系----醫療保險關系轉出

2. 將《基本醫療保障參保憑証》交由新參保地醫保經辦機構辦理保險轉移手續。

3.根據醫療保險轉移接續辦法的政策規定,原濟南市醫保個人賬戶金會在醫保關系轉移完成之后結清至打印《基本醫療保障參保憑証》時預留的銀行賬戶裡。

■ 在濟南繳的職工醫保,去外地看病醫保如何報銷?

第一步:進行異地就醫備案:

(1)微信小程序、支付寶搜索—濟南醫保—業務辦理—就醫備案;

(2)微信公眾號—濟南醫保—掌上服務—掌上經辦—就醫備案;

(3)僅適用跨省長期異地備案人員:微信小程序—國家異地就醫備案—快速備案;或手機APP國家醫保服務平台—業務辦理—異地就醫;

第二步:備案地在省內的,參保人可持本人身份証原件到聯網醫療機構辦理出入院手續;備案地在省外的,參保人可持本人社保卡,到聯網醫療機構辦理出入院手續。

注:異地聯網結算不成功時,可撥打電話0531-68967250進行查詢處理。

濟南市職工參保人在異地住院就醫聯網結算已實現所有待遇“一單式結算”,無需再回參保地辦理手工報銷。(樊明明)

來源:愛濟南新聞客戶端

(責編:劉穎婕、邢曼華)

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