2021年山東全面開展普通門診跨省聯網直接結算

11月14日，記者從山東省醫療保障局獲悉，山東已經加入門診跨省聯網直接結算國家試點，目前正按國家醫保局部署積極推進，緊鑼密鼓進行異地就醫平台及醫療機構信息系統的改造工作，力爭12月底完成與國家門診跨省聯網直接結算平台的對接，省直及濟南、青島、東營、濱州、淄博5市率先實現跨省普通門診聯網直接結算試點，2021年在全省全面開展普通門診跨省聯網直接結算。慢特病門診跨省聯網直接結算將另隨國家醫保局的統一部署啟動。

門診跨省聯網直接結算具體指什麼？簡單講就是指國家建立門診跨省聯網直接結算平台系統，參保患者在外省門診看病，需要由醫保支付的費用由患者參保所在地醫保經辦機構或患者參保地門診定點醫療機構直接與省外醫院結算，不需要先由患者墊付資金后再回參保地報銷的一種便民方式。目前，門診能夠跨省聯網結算的全國隻有京津冀地區。其他省市包括山東在內都正在積極開展聯網或聯網調試工作。

今年國務院《政府工作報告》提出，穩妥有序推進門診費用跨省直接結算試點工作，9月底國家醫保局、財政部印發了《關於推進門診費用跨省直接結算試點工作的通知》。山東迅即向國家醫保局提出了加入門診跨省聯網直接結算國家試點的申請，得到批准。10月30日山東省醫保局向國家醫保局報送了《山東省門診跨省聯網結算試點方案》。

目前山東正在按國家醫保局部署積極推進，緊鑼密鼓進行門診跨省聯網直接結算平台和醫療機構信息系統的改造工作，力爭12月底完成與國家門診跨省聯網直接結算平台的對接，省直及濟南、青島、東營、濱州、淄博5市率先實現跨省普通門診直接結算試點，2021年在全省全面開展跨省普通門診直接結算。（段嘉琪）