济南：医保顾问云回答，看网友提问的哪些问题？

职工医保退休时不够年限，一次补缴压力太大，能否分批补缴？

济南市退休人员享受职工基本医疗保险待遇的最低缴费年限为男满30年，女满25年。参保人办理退休手续后未达到最低缴费年限的，应当以办理退休手续时省上年度全口径月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费，并自次月起享受退休人员的基本医疗保险待遇。

无力一次性补足所差月份基本医疗保险费的，可联系所在区医保部门申请参照灵活就业人员按月继续缴费。继续缴费期间享受在职职工的基本医疗保险待遇，继续缴费达到最低缴费年限后，自次月起享受退休人员的基本医疗保险待遇。选择按月继续缴费的退休人员，缴费期间若经济条件好转，可申请停止继续按月缴费，仍未达到最低缴费年限的，以此次申请时的省上年度全口径月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，自次月起享受退休人员的基本医疗保险待遇。

参保人在办理完养老保险退休手续后，需进行医疗保险年限认定，认定后一次性补缴有困难的，可向区（县）医保中心申请继续缴费。

中暑了怎么用医保看病？

职工医保参保人除了在医保定点药店使用医保个人账户金购买治疗药物以外，以下这几种情况下医保可以报销：

1.轻微中暑的可自行到签约的门诊统筹定点医疗机构治疗，发生的费用按济南市职工门诊统筹有关政策报销；

2.因中暑被救护车送到医疗机构急诊治疗，急诊留观转住院的，急诊和留观时发生的医疗费用与住院医疗费用一块报销；留观超过72小时的，也可以按照住院报销合规医疗费。

3.参保人被救护车送到签约的门诊统筹定点医疗机构治疗的，按照门诊统筹政策报销。如果没有签约门诊统筹定点，也可在急诊医疗机构先签约后报销。

4.如已经签订门诊统筹定点，但被救护车送到非定点的医疗机构治疗的，可在治疗结束后凭治疗费用明细、发票等材料到签约的门诊统筹定点机构报销。

如何申请精神类疾病的门慢待遇？

济南市目前精神障碍疾病患者需要符合以下病症：精神分裂症、（双相）情感性精神障碍、脑器质病变性精神障碍、强迫症、抑郁症、恐怖症、焦虑症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执型精神病）、精神发育迟滞伴发精神障碍之一者。

符合以上条件的参保人需提供明确诊断的二级及以上专科医院近两年内的住院病历复印件（住院时间需超过一周）；未经住院治疗的，需有近期连续就诊超过半年的二级及以上专科医院的门诊诊疗记录并同时提供该医院的诊断证明。

门统定点在社区医院签约的，但是社区医院药很少，什么时候可以更改定点？

门统定点变更时间为每年12月中下旬，参保人持相关证件到新选择的定点医疗机构指定的窗口办理变更手续，无需再到原定点医疗机构办理手续，对处于社保卡挂失期的参保人，可凭身份证办理变更手续。