近日,家住龙口市徐福街道的陈大爷在龙口市人民医院确诊为糖尿病后,直接在该院医保窗口申请办理了门诊慢病病历手册,所有费用在线直接医保结算,个人只需支付自负部分。陈大爷的女儿告诉记者,“没想到现在变化这么快,过去还要携带着住院病历和各种申请表,去医保局登记备案后,才能到定点医疗机构就医购药,现在真是为我们省了不少心。”
今年以来,龙口市医保局不断优化服务环境,依托互联网,通过减少申办材料、精减办事流程、缩短办事时限,推出门诊慢性病认定申报“一窗受理”、异地转诊“直接办理”等特色服务,努力打造便捷惠民医保品牌。
龙口市医保局相关负责人介绍,过去高血压、糖尿病、冠心病等慢病患者需要定期前往医院进行续方拿药,每次挂号、排队占用了大量时间,也挤占了医院大量医疗资源。现在市医保局建立了门诊慢性病申报、确认、备案、反馈全流程闭环工作机制,将门诊慢性病申请受理业务下沉到定点医疗机构,推出慢性病申报“一窗受理”、结算“一站式”服务,大大提高了就医效率。
除了“一窗受理”,龙口市另一改革事项也让百姓感受到了实实在在的方便。今年十一假期,在浙江自驾游的小张由于舟车劳顿加水土不服,刚到的第一天就出现了急性肠胃炎。通过异地急诊“手机线上申报”新渠道,小张在手机上关注了“龙口市医疗保障局”微信公众号进行急诊备案,审核完各项条件后,出院时直接异地结算,实现异地急诊报销“零跑腿”。
为了持续提升群众就医获得感,让数据“多跑路”,群众“少跑腿”,龙口市以问题为导向,深化流程再造,开通了异地转诊“直接办理”,异地急诊申报“掌上办”,参保人员只需要在医院办理转诊手续,就可以到外地医院看病就医。在全国联网平台结算范围内的医院住院的,出院时可直接联网报销;需多次转诊治疗的,也放宽了时间限制,将转诊手续有效期由半年期放宽到一年。同时取消固定转诊医院的规定,进一步方便患者就医报销。
龙口市医保局相关负责同志表示,“群众在哪个方面感觉不满意,我们就在哪个方面下功夫。以创新求突破,向改革要成效。下步,我们将充分运用互联网技术把精简高效进行到底,大力推行网络办、掌上办,变‘面对面’服务为‘键对键’服务,让更多的医保业务办理由过去的‘跑大厅’变成现在的‘找手机’,真正让流程再造改到群众心坎里、改到企业急需处,提升改革获得感。”(姜志燕 迟海滨)
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