海陽市全方位健全醫保扶貧多層次保障服務體系

人民網煙台4月22日電 山東省海陽市多措並舉，扎實推進醫保扶貧工作，貧困人口居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助實現全覆蓋，各項醫療保障政策精准落地，成效顯著。

落實居民大病保險扶貧政策。降低居民大病保險起付線，貧困人口經基本醫療保險報銷后，個人每年累計負擔費用中的合規費用超過起付線以上的部分由居民大病保險報銷，起付線由6000元降至5000元。貫徹落實醫療再救助政策。自2019年9月1日起，對貧困人口負擔的合規醫療費用，經過基本醫保、大病保險、醫療機構減免、醫療救助、扶貧醫療商業補充保險報銷后，個人年度內累計負擔5000元以上的合規醫療費，由醫療救助資金再按70%比例給予救助，年最高救助20000元。

積極推進“一站式”即時結算。為保障貧困人口各項待遇及時落實，積極推進醫療保障待遇信息化建設。醫療保障部門負責的居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助、醫療再救助、扶貧部門開發的醫療商業補充保險，上述待遇實行“一站式”即時結算，患者在協議定點醫療機構發生的符合政策報銷范圍的住院醫療費和慢性病門診醫療費，隻繳納個人應負擔部分即可。住院醫療費和慢性病門診醫療費經報銷后，個人負擔的醫保目錄范圍內費用不超過10%。貧困人口所有醫療保障待遇實現了“零跑腿”，提高了經辦效率，方便了貧困人口。截至目前，我市建檔立卡貧困人口“一站式”民政救助醫療報銷（住院及門診）共1094人次，報銷金額141.04萬元。

建立城鄉居民高血壓、糖尿病患者門診用藥保障機制。將高血壓、糖尿病（以下簡稱“兩病”）患者門診降血壓或降血糖的藥品費用納入居民基本醫療保險基金支付范圍。“兩病”患者發生的符合規定的門診藥品費用，與定點醫療機構實行即時結算，隻需支付個人承擔的藥品費用。一個醫療年度內，參保居民在定點基層醫療機構門診發生的符合規定的藥費按50%比例支付，不設起付標准，切實減輕患有“兩病”貧困人口用藥就醫負擔。（山東頻道）