送餐上門、送醫入戶、送照護到家

山東 各種養老服務集成到社區

本報記者 李 蕊

核心閱讀

按下遙控器，通過簡單的電話預約，不僅有營養飯菜可以配送到家，護理員、社區醫生也能提供上門服務……近年來，山東完善社區養老服務，通過智慧養老服務平台，接入養老機構、長者食堂、社區日間照料中心等，實現服務一鍵呼叫﹔同時，將更多專業養老服務引入社區，不斷豐富養老服務供給。

掃一眼鐘表，上午11點。宋立信握住白色遙控器，一按，不出3分鐘，手機鈴聲便響了。

“您好，請問有什麼需要？”電話那頭問道。

“您好，麻煩幫我訂份套餐。”宋立信想了想，“對了，護理員有時間過來一趟不？”

74歲的宋立信家住山東省淄博市張店區金喬社區，妻子張玉珍因病癱瘓在床，於是，照料的擔子就落到了他和孩子身上。“我身體不好，原來生活上有很多不方便。”宋立信晃了晃手中的遙控器，“現在有了它，飲食起居都不用愁了。”

一個電話

營養飯菜配送上門

挂斷電話，半小時后，送餐員提著飯菜來了：“您的午餐，請拿好。”

冒著熱氣的飯菜端上桌，仔細一瞧，兩菜一湯，葷素搭配。宋立信拿起勺，舀起蛋湯，輕吹幾下，小心送入老伴嘴裡：“先吃了飯，一會兒還得測血壓。”

陽光洒在地板上，小屋暖洋洋的。吃完飯，張玉珍便睡下了。宋立信給老伴蓋上毯子，回到客廳，同記者聊起來：“幾年前，老伴突發腦梗，右側身體不能動彈，需要人照顧。偏偏這時，我身體也出了問題。女兒心疼我們，中午一下班，就跑回來做飯。”

看著女兒來回奔波，老宋也心疼。“每次做完飯，她都是匆匆扒拉兩口，就趕著去上班，根本沒時間休息。”

一天，宋立信打開社區微信群，發現網格員發了條消息：“以后，一個電話，營養餐就能送上門了！”

這幾年，山東各地聚焦老年人就餐這一難題，加大長者食堂建設力度。張店區在“日間照料中心+長者食堂”模式上，創新推出“中央廚房+統一配送+多點服務”模式，投資4000余萬元建設佔地面積9000平方米的標准化“中央廚房”，實行“統一採購、統一制作、統一配餐、統一管理”，由“中央廚房”對周邊社區長者食堂集中統一配送。

“我們搭建起智慧養老綜合服務平台，將現有的養老機構、長者食堂、社區日間照料中心等227家為老服務機構接入平台，實現了為老服務一鍵呼叫。”張店區民政局黨組書記、局長王俊介紹。

很快，平台工作人員上門，給宋立信送來一個白色遙控器。“大爺，隻要按紅色按鈕，平台就會給您回電話，想吃啥您就點，我們把營養餐送上門。”

“平台收到老人的用餐需求，系統會自動推送至附近社區的長者食堂，做好餐食后，食堂提供上門送餐服務。”張店區養老指導中心負責人亮出手機演示，“你看，每周的食譜，都會在‘智慧助餐’小程序上提前公布。”

上門送餐，價格如何？政府會根據不同年齡階段為老人提供2—3元的養老助餐優惠補貼。補貼后，午餐花費7—8元。“現在，吃飯不用愁了，閨女也不用來回奔波，太方便了！”宋立信眉頭舒展。

截至目前，山東省共建有長者食堂7920處，已覆蓋半數以上城鄉社區，日服務老年人27萬人次。

拓展功能

加入居家護理服務

“咚咚咚”，說話間，有人叩響了門。打開一瞧，是護理員陳靜。

“大姨，先給您測測血壓。”說罷，陳靜放下包，掏出測壓儀，將袖帶纏繞於張玉珍的手臂上。瞧著數字一點點往上升，陳靜皺起眉，“呀，血壓咋又升上來啦？降壓藥吃了嗎？”

測完血壓，陳靜又翻出護理盒，小心翼翼地為張玉珍剪起指甲。“小陳人熱情，又細心，她一來，解決了我們家的大難題。”宋立信在旁說道。

“老伴癱瘓后，日日躺在床上，不及時翻身，容易生褥瘡。”宋立信說，“原先，我和閨女輪流照顧，按摩、洗澡、如廁、穿衣，樣樣都是難事。老伴血壓等指標不穩定，還得定期上醫院檢查，每次都得找人幫著抬。”

近年來，山東推動各地建立政府為高齡、失能等老年人購買居家養老服務制度。就在去年，張店區出台了一項政策——對60周歲以上的半失能、失能老年人，每月提供200元、300元標准的居家護理服務，包括助醫、助潔、助浴、助急等“六助”服務內容，並通過政府採購的方式為失能老人家中安裝了扶手、床墊等適老化設施。

張店區安排專業人員上門評估，按照一人一檔進行歸檔整理。“必須有實地摸排、專業評估，把情況摸透，確保應享盡享。”王俊說。

怎樣預約服務？張店區完善拓展了區智慧養老綜合服務平台功能，就像訂餐一樣，失能老人家庭隻需按下遙控器，通過簡單的電話預約，就會有護理員、社區醫生上門，提供貼心的上門護理、問診服務。

“我們著眼於構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，以完善社區居家養老服務網絡為重點，不斷加大政策扶持引導力度，優化養老服務資源布局，豐富社區養老服務供給，依托養老服務中心（站）將專業養老服務引入社區，延伸開展居家上門服務，打造沒有圍牆的養老院。”張店區委書記郭慶介紹。

經過評估，張玉珍屬於重度失能老人。護理員的到來，給這個家庭幫了大忙。“我們跟著小陳學了不少技巧，就拿翻身來說，扶著肩膀，腿稍彎曲，借著巧勁，一下子就能幫老伴翻過身來。”宋立信說，“現在，老伴身體也好些了，小陳定期來測血壓，如果指標太高，便幫著預約醫生上門，我們再也不用為小病往醫院跑了。”

人才培養

搭建專業護理團隊

“老人長期臥床，容易引起肌肉萎縮、褥瘡並發症。通過按摩，是可以預防的。”陳靜將四指並攏，扣成環形，由內向外推揉張玉珍的腰部。

“2021年，我剛到養老機構工作時，還是個護理新手。”陳靜笑道，“比如幫老人按摩，原以為拍一拍、揉一揉就可以了，哪懂什麼門道。”

“原先，養老機構護理人才緊缺，現有的護理員專業能力普遍不強，年輕專業人才屈指可數，存在‘干不住、留不下’的現實問題。”一家養老機構負責人說。

2021年，陳靜所在的金喬老年公寓正式被南京悅華托管。機構定期開展護理員技能培訓，主要包括職業道德與技能提升兩塊內容。陳靜上起了課，記的筆記密密麻麻。

培訓時，陳靜發現，身邊的年輕同事越來越多了，還有剛畢業的學生。“實施品質養老，關鍵是要有一支高素質養老護理員隊伍。”郭慶表示，近年來，山東在全國率先出台了院校設立養老服務相關專業獎補、大中專畢業生入職養老服務一次性獎補等制度，張店區積極與高校合作，建設養老人才培養實訓基地和大學生實踐基地，吸引更多人才留在張店，切實讓高品質養老惠及全區14萬老年人。

張店區建立優秀養老護理員評選制度，每年評選優秀養老護理員20名。前段時間，陳靜還參加了區裡舉辦的護理員技能比賽，拿下第三名的好成績。在比賽中，陳靜見到了自己的榜樣——淄博市優秀養老護理員許珍，她曾獲得淄博市養老護理員實操比賽冠軍。

參加評比有啥用？“被評為優秀護理員的，每人每年還能享受5000元的政府津貼。”許珍說，“這是一份有奔頭的工作，我想堅定地扎根在養老護理行業。”

護理服務水平提升，為長者托起穩穩的幸福。在培訓學習中，陳靜不僅學到了護理技能，還慢慢掌握了與老人的情感溝通技巧。如今，一見到陳靜，張玉珍總是嘮個不停。

“天氣暖和起來了，棉衣能脫了，您可以到樓底下轉轉啦。”臨別時，陳靜俯下身，在張玉珍耳邊鼓勵道，“大姨，生活一定會越來越好的！”

張玉珍臉上露出了笑容。

《人民日報》（2023年4月11日 14版）

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