人民網濟南11月18日電（談媛）“太不可思議了，真沒想到我是北京醫保卡也能在濟南進行門診報銷！”18日上午，從北京來濟出差的劉屹前幾日腰扭傷了來山東省千佛山醫院拿藥，經過普通門診異地聯網結算，原本需要支付139.76元的藥品，結算后隻需41.9元。

醫保卡“一卡通行”和普通門診省內及跨省聯網結算就是“我為群眾辦實事”的重要內容。2021年11月18日，山東省人民政府新聞辦公室召開新聞發布會，宣布全省16市和省本級、勝利油田醫保卡跨省結算、普通門診省內和跨省聯網直接結算正式開通運行。

普通門診的內容和范圍，通常是指不需要住院和長期治療，隻需要通過門診就醫就可醫治的多發病和常見病。面對的是多發病、常見病，就醫需求大，發生頻率高。隨著人口流動性增加和交通出行便利性的提升，群眾對普通門診異地聯網結算的訴求越來越強烈。

近年來，省醫保局匯聚全省醫保系統之力，攻堅克難，先后完成3358家定點醫療機構信息系統改造，培訓業務及窗口操作人員6120人次，先后派出18個測試組赴外省（市）普通門診跨省聯網結算定點醫療機構進行實地測試，並對重點地區組織多輪反復測試。目前，全省16市及省本級、勝利油田均已實現普通門診省內及跨省聯網結算，普通門診省內跨市和跨省聯網結算定點醫療機構已達到3358家，覆蓋到全省每個縣（市、區），比國家要求的時間節點提前16個月完成。

為減輕群眾門診費用負擔，近年來，山東省各市開始逐步建立職工和城鄉居民普通門診統籌制度，將群眾日常的多發病、常見病的醫療費用納入醫保統籌基金支付范圍，實現大病、小病都保障。由於各市之間、居民與職工之間的籌資水平不同、普通門診統籌政策和報銷額度不一，目前，還有部分市尚未建立職工和城鄉居民普通門診統籌制度。

在此次發布改革政策和實現普通門診聯網結算之前，普通門診報銷額度隻能在參保地當地使用，出了參保地跨市和跨省就醫都不能報銷，這次改革后，參保人不僅可以在本市使用門診統籌額度資金報銷，也可以在省內跨市或跨省使用門診統籌額度資金報銷，異地報銷金額與本地普通門診報銷額度合並計算。並且規定取消異地就醫定點醫療機構范圍和數量限制，異地就醫可直接備案到就醫地，不再備案到具體的醫療機構，群眾可在備案地所有開通的聯網結算醫療機構中自主選擇就醫，以進一步方便群眾。下一步，省醫保局將加快出台城鄉居民和職工基本醫療保險門診共濟保障具體實施方案，從2022年起，全面建立居民和職工門診共濟保障制度。

據了解，目前，外省（市）參保職工可在全省6139家跨省聯網結算定點藥店、3358家跨省普通門診聯網結算定點醫療機構、4164家跨省住院聯網結算定點醫院刷卡結算。

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