國家組織藥品集中帶量採購自2019年啟動，至今已經進行了五批，到目前為止，第一至第三批陸續協議到期進入“續標”階段。為落實國家有關要求，鞏固國家組織藥品集中採購改革成果，實現採購協議期滿后平穩接續，近日，山東省醫療保障局印發《關於做好國家組織藥品集中帶量採購協議期滿后接續工作的通知》，明確繼續堅持帶量採購、穩定市場預期。

　　據了解，近年來，國家組織藥品集中帶量採購取得了顯著成效，目前已完成五批218種藥品集採工作，並全部在山東省落地實施。根據國家集採政策，每一種藥品由於中選企業數量不同，分別設置了不同的採購周期，有的1年，有的2年或3年。截至今年12月底，第一批25種藥品將全部完成兩年採購周期，第三批55種藥品中也有22種藥品完成一年採購周期，明年其他批次藥品也將陸續完成採購周期。

　　《通知》明確，國家組織集採藥品協議期滿后，山東省以省為單位繼續開展集中帶量採購。堅持以人民為中心，堅持需求導向、質量優先，堅持“招採合一、量價挂鉤”。約定採購量比例原則上不低於60%，採購周期原則上為3年，逐步統一各批次集採藥品執行時間。

　　同時，科學分類接續、穩定價格水平。主要通過兩種方式進行接續採購工作。一是詢價，主要針對上一輪集採時差額中選的品種。由於經過充分競爭，價格已大幅下降，通過詢價不再追求進一步降低價格，穩定價格水平。二是競價，主要針對上一輪集採時等額中選的品種，採取競價方式重新產生中選企業和中選價格。同一品種中選企業不超過2家。

　　強化結果執行。山東省完善配套政策，實施醫保基金與醫藥企業直接結算工作，將接續採購中選結果納入直接結算范圍。完善集採品種挂網規則，進一步做好醫保支付標准等政策與中選價格協同，提升患者獲得感。

　　加強履約監督。推進醫療保障信息平台招採管理子系統與省藥械集中採購平台、醫藥企業和醫療機構信息化系統對接，實現數據匯集、綜合分析，常態化開展集採中選產品採購、供應、使用情況監測評估，並將評估結果與集採工作挂鉤，壓實企業履約責任，確保中選產品臨床合理使用、優先使用。建立健全中選藥品信息化追溯體系，保障中選藥品在生產流通全過程可追溯。

　　強化信用和履約評價。把信用評價和履約情況融入到企業申報資格、中選資格、中選順位、供應地區選擇等各個主要環節。申報企業因拒不履行承諾被國家組織藥品聯合採購辦公室列入“違規名單”或在山東被認定為不同程度失信的，可按規定採取中選順位后移、降低帶量比例、減少供應地區等處置措施，直至暫停其參加接續的資格。（張春曉）

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