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保障水平更高、报销流程更简捷,“齐鲁保2022”便民又惠民

2022年11月10日11:33 | 来源:人民网-山东频道
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人民网济南11月10日电 (谈媛)10日上午,济南市委市政府召开新闻发布会,围绕“齐鲁保2022”城市定制型普惠商业医疗保险的有关情况展开介绍,并回答记者关心的问题。

11月11日,“齐鲁保2022”将正式上线,相比于济南市推出的前两期商业医疗保险,“齐鲁保2022”投保费用更低、投保门槛更低、保障水平更高、报销流程更简捷。

济南市医疗保障局待遇保障处处长王波介绍,“齐鲁保2022”也符合省直医保参保人的需求,可形成与基本医保、大病保险等政策的有效衔接,发挥合力减负作用。考虑到省直参保人大部分也在济南居住生活,按照同城同待遇的原则,省直医保参保人与济南市参保人在投保方式、报销流程和保障待遇方面完全相同。在待遇享受期内,将会在省医保局和省银保监部门的共同指导下,对“齐鲁保2022”的运行进行监管和评估,最大限度保障投保人保险权益,切实做到惠民利民。

据了解,“齐鲁保2022”是在省、市医疗保障局指导下,由中国人寿济南分公司联合新华人寿济南中支公司、人保财险济南分公司等10家保险公司共同承保,保险责任将于2023年1月1日生效,主要保障四方面责任:

责任一:投保人在定点医疗机构住院及门诊慢性病发生的费用经基本医保、大病保险等报销后,起付线17000元,报销比例80%,支付限额100万元。

责任二:投保人在定点医疗机构住院及门诊慢性病治疗发生的乙类自负药品费及住院期间使用列入正面清单(2000种)的自费药品费用,起付线17000元,报销比例50%,支付限额100万元。

责任三:投保人在定点医疗机构、定点药店购买和使用的特定高额药品及创新药(27种)费用,起付线18000元,报销比例60%(既往症50%),支付限额60万元。

责任四:治疗所发生的罕见病药品(11种)费用,起付线10000元,报销比例70%,支付限额40万元;苯丙酮尿症患者治疗所需特殊疗效食品费用,无起付线,报销比例70%,支付限额2000元。

投保人可以关注“齐鲁保2022”微信公众号进行线上投保,可自己投保也可为老人、儿童代为投保。投保人如需咨询,可拨打10家保险公司客服电话,例如中国人寿客服电话95519。

(责编:刘颖婕、邢曼华)

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