滨州医学院附属医院作为山东省区域医疗中心和黄河三角洲区域首批三级甲等医院，积极主动秉承社会责任，将优质医疗资源不断下沉，延伸至各县区、乡镇、社区甚至居民家中，服务半径不断扩大，打通护理服务群众的“最后一公里”，更好地为黄河三角洲区域人民的身心健康保驾护航。

三甲“网约护士”上门提供专业护理

2022年1月5日的滨州，北风呼啸，天寒地冻。

滨城区某小区一名四岁的白血病患儿囡囡（化名）又到了复查血常规及肝肾功能的时间了。可是孩子刚做完化疗，抵抗力低下，医院各种病人聚集，再加上疫情的不确定性和寒冷的天气，去医院复查无疑会增加孩子感染的概率，不按期复查就不能及时发现孩子的病情变化。

就在一家人焦急万分之时，囡囡妈妈在滨州医学院附属医院的公众号上发现了“网约护士”，如果能网约一位儿科护士来家里给囡囡抽取血样标本就好啦！

她抱着试试看的想法，在网上提交了申请，还特别备注了孩子血管条件不好，希望预约一位穿刺技术好的护士。没想到，她很快就得到了电话回复，工作人员仔细了解了孩子的情况，并商定了具体的上门时间。

当天上午，滨医附院儿童神经科巩俊英和儿童消化与肾病科朱美玉两名护士长就冒着严寒如约而至。她们规范的服务、娴熟的技术和细致的健康指导不但为囡囡解了燃眉之急，也让一家人不由得为滨医附院的“互联网+护理服务”竖起了大拇指。

无独有偶。王大爷是一名脑梗死偏瘫、慢阻肺的患者，身体肥胖，长期卧床，需要胃管鼻饲。每次到医院就诊，家属都需要找四个壮小伙抬到担架车上。

2月11日是王大爷九十岁生日。下午6点，老人已4天未排便，家属在家给用了两支开塞露，但没起作用。眼看着老人的肚子越来越胀，家属在滨医附院开展的“互联网+护理服务”平台上预约了灌肠。

很快，接到申请单的老年医学科护士长王云文就打来电话，详细询问了老人的病情，并紧急赶到家中。只见王大爷眉头紧锁，腹部胀满不适，原来老人不但大便秘结需要灌肠，胃管也有部分脱出，造成了腹胀明显。

王云文护士长先清洁消毒胃管，把胃管调整到合适长度，并用空针抽出了大量气体，老人的腹胀症状明显减轻。然后又为老人进行肥皂水500ml缓慢灌肠，灌完肠又给老人做了一下肛诊，发现肛管内有粪石梗阻的情况，把几块粪石用手取出来后，老人很快就排出了大便。

一切操作完毕，已是晚上九点，看着老人慢慢舒缓下来的表情和逐渐柔软的腹部，一家人不禁连连赞叹，“真是手到病除啊！”“互联网+真是好，帮我们解决了大困难，也让老人过了一个舒服的生日！”

患者足不出户就可享受三甲医院的医疗服务，这是滨医附院推出的“互联网+护理服务”，也就是常说的“网约护士”。

随着社会老龄化程度不断加深，社区养老护理和慢性病护理需求不断增加，通过互联网把专业的护理送到患者家里，满足老百姓对家庭护理的迫切需求，为患者提供特色化、差异化、人性化服务。

经过近一年的探索，2021年10月11日，滨医附院“互联网+护理服务”正式上线，打通了服务群众 “最后一公里”，真正实现了“线上预约、线下服务”，区域内群众足不出户就可享受到三甲医院优质的医疗护理服务。

“强大的专科护士队伍是‘互联网+护理服务’工作质量的坚实基础。”滨医附院护理部主任陈晓琳说。目前，滨医附院“互联网+护理服务”团队成员均具备十年以上临床护理工作经验及主管护师以上职称，同时获得相应专科护士合格证书，不仅有丰富的临床护理经验，更有高水平的临床操作技能，为群众提供安全、高质量的居家护理服务。

滨医附院“互联网+护理服务”上线以来，线上指导服务达590余例，线下上门服务340余例，服务对象最小的出生5天，最大的达90岁高龄，服务的专业性和实效性得到广大患者及其家属的充分认可。

为养老机构提供强大医疗资源支持

2018年8月29日，滨医附院“乐龄健康服务队”正式成立，服务队秉承“立足公益，弘扬慈爱，关爱老人”的服务宗旨，以老年医学科为依托，综合神经内科、消化内科、内分泌科、康复科、骨科等涉及老年人易发多见病医疗科室，将老年护理、康复护理、安宁疗护等延伸至养老机构和基层乡镇。

“在此之前，我们医院敬老爱老活动就已经开展了多年，乐龄健康服务队的成立，让我们的服务更加系统和有针对性。”滨医附院老年医学科护士长王云文说。

如今，滨医附院“乐龄健康服务队”定期为滨城区颐寿苑老年公寓、南杨老年公寓、杨柳雪镇敬老院三家合作养老机构提供定期义诊、健康咨询、健康指导，协助做好生活护理等服务。通过科普讲座、疾病咨询、健康教育、用药及康复指导等形式传播健康理念，提高健康意识。

看到医护人员到来，老人们都非常高兴，一位90多岁的老人拉着王云文的手长时间没有松开。“我到颐寿苑好多次了，每次来这位老人都拉着手和我说话，盼着我来。”不仅是医疗服务，王云文每次来还都带着指甲刀，为老人们修修手脚。

“每次来到这里我都感触很深，时间长了，我们真就感觉成了老人们的一个精神寄托。”滨医附院老年医学科护士丁梅说。

“大医院专家的到来，让我们心里很踏实，感觉老人们又多了一层保障。”颐寿苑老年公寓院长鄢桂珍说。

“乐龄健康服务队”还组织开展“健康扶贫”等大型义诊活动，走进社区、单位，将一些常见病、多发病的健康知识普及给老百姓，为困难群众免费发放常用药品并免费测量血压、血糖等。截至目前，滨医附院 “乐龄健康服务队”共进行义诊30余次，健康咨询200余次，健康指导100余次，将健康的生活理念传播到各个角落的同时，也将优质护理服务不断延伸。

42个延伸护理服务基地打通“最后一公里”

为进一步拓展护理服务模式，增加护理服务供给，7月22日上午，滨医附院在惠民县姜楼镇举办“乡村振兴健康行”暨延伸护理服务基地授牌暨健康教育活动。本次共成立26个延伸护理服务基地，覆盖惠民县姜楼镇26个卫生室、120个村庄。

活动现场举行了大型义诊，专家团队为前来看病的群众做了血糖、血压、心电图以及慢性病等方面的检查，并针对高血压、高血糖等给予专业诊治及详细的饮食、运动和生活习惯等方面的健康指导。同时，还分别就延伸护理服务内容、胸痛病人筛查、卒中病人筛查、消化道早癌筛查和急诊急救知识等方面的内容对乡医进行业务培训和健康知识宣讲，进一步提高了基层医疗能力。

延伸护理服务基地成立后，滨医附院多次组织大型义诊深入社区，带领专家医护团队，将最好的医疗服务带到当地群众身边。通过科普讲座、疾病咨询、健康教育、用药及康复指导、建立健康档案等形式，积极开展家庭随访，实施专科护理、康复锻炼、心理疏导、饮食及用药指导等更精准、更便捷的服务，提高居家慢病患者自我管理能力，全面提升其生活质量。

“平时在大医院一号难求的专家，在这里免费给我看了病，真是太好了，希望你们以后能经常来！”在义诊现场，一名群众动情说道。

据统计，滨医附院已成立42个延伸护理服务基地，覆盖滨州市各县区、乡镇，将老年护理、康复护理、健康教育等延伸至社区、村民家中，患者不出村就可以享受到高水平护理服务，进一步推进了医院优质护理资源下沉，将延伸护理服务半径再延伸，范围再扩大，从而更好地为黄河三角洲区域人民的身心健康保驾护航。

“及时、专业的服务体现了延伸护理服务的‘速度’与‘高度’，强大的专科护士团队保障了延伸护理服务的‘广度’与‘深度’，‘以患者为中心’的服务理念更展现出延伸护理服务的‘温度’与‘亮度’。”滨医附院护理部主任陈晓琳说。

滨医附院致力于打造“医院－养老机构－社区－家庭”无缝隙的延伸护理服务模式，为出院病人、老年人群、社区慢性病人群、家庭中的特殊人群提供全方位的优质护理服务，更好地为黄河三角洲区域人民的身心健康保驾护航。（蒋芳芳 张峰）

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