滨州市医保局扎实推进解放思想大讨论，锚定干成“数一数二”目标，创新推出“干好、讲好、报好、推好”的“四好”工作法，激励全市医保系统抬高标杆制定“业务清单”，搭好“台阶”明确努力方向，紧盯数据使出“浑身解数”，确保医保“业务清单”变为百姓“幸福账单”。全市医保系统呈现出人人争先的良好局面，为赢得疫情防控和经济社会发展“双胜利”提供了坚强支撑。4月8日，“四好”工作法被《中国医疗保险》官网刊发推广。

一、“四好”工作法起源

针对人民群众医疗保障获得感不强、干事创业标杆不高、创新突破措施不硬的问题，滨州市医保局按照“逆向、倒推、正干”工作思路，研究提出了“干好、讲好、报好、推好”的“四好”工作法。通过“四好”工作法，坚决杜绝把说了当干了，把做了当好了，一步一个台阶，推动达到工作目标。“干好”是第一个层次，指经局党组认定按时间节点完成；“讲好”是第二个层次，指通过报纸、网络等讲好“医保故事”，获得群众的理解和支持；“报好”是第三个层次，指工作效果明显，有效提升群众满意度，得到市委市政府、省医保局等简报认可或分管领导签批、在全市工作会议上作经验介绍；“推好”是第四个层次，指社会效益放大，被市委、市政府、省医保局及以上主要领导签批，被上级机关发文推广，在全国、全省工作会议上作经验介绍等。“四好”目标，层层递进，最终达到争第一、走在前。

二、具体做法

一是坚持服务中心大局，抬高“标杆”定目标。首先是立足“三张地图”解放思想。面向全球地图，要看到医疗保障制度的优越性，思考如何在服务和融入新发展格局上走在前；面向中国地图，要看到医疗保障制度的基本特点，思考如何在推动黄河流域生态保护和高质量发展上走在前；面向山东地图，思考如何更好发挥滨州医保的比较优势，在全面完善医保体系、增强民生品质上走在前。其次是对标先进城市找准差距。从筹资缴费、待遇保障、基金效率、基金结余、医疗协同5个维度，细化为缴费基数做实率、每单位（1%）住院报销比花费的人均住院基金支出等10项指标，用数据说话，分析国内、省内先进城市做法，找准差距，确定追赶方向。最后是综合各项任务细列清单。将省医保局安排44项重点任务、承担市第10次党代会3项重点任务、承担市政府“12197”民生实事21项任务、承担深化改革3项重点任务加以整合，盯着数据干、盯着目标干、盯着第一干，列出92项医保工作清单。

二是坚持综合分析思维，搭好“台阶”奔目标。第一要做到明确路径。“四好”工作法从事物的发展规律入手，通过层层递进的逻辑，带动干部职工的积极性，明确和细化工作的路径和目标，直观的让干部职工看到事情发展的脉络。在滨州市医保工作92项重点工作中，预计达到“报好”层次39项，达到推好层次9项。第二要培育提升。建立“推好”项目培育机制，成立“亮点”培育工作组，由局主要负责人任组长，对达到“报好”层次的工作，逐一分析研判，全方位提质增效，确保见真章、出成绩，打造滨州医保样板。成立青年研习社，建立“五位一体”学习体系，提升整体战斗力。第三要领导带头。提升担当力抓落实，局班子成员带头干、一起干、具体干。不搞大呼隆，对于涉及多个科室多个分管领导的工作任务，确定一名牵头领导，全权调度，靠前指挥。进一步健全完善日常调度机制，牵头领导每周与科室会商工作推进情况，现场解决问题。实行班子成员包县区制度，每月至少开展4次“四不两直”调研，重点发现群众不满意问题，发现工作一线中存在的“难点、痛点、堵点”，建立问题台账，逐一销号解决。

三是坚持树立结果导向，激发“干劲”成目标。营造干事创业氛围，形成干事创业导向，让实干者得实惠，让向前者有前程。第一是“明”处“亮目标”。全面统筹疫情防控和医保发展各项工作，提早谋划，先行先动，滨州市医保局3月29日组织17个科室负责同志公开“亮目标”，明确任务路径，落实推进措施，贯彻“四好”工作办法，吹响医保发展争先向前冲锋号。第二是“公”处“亮成绩”。按照“逆向、倒推、正干”的要求，实施“三化”管理，挂图作战，责任明确到人，时间明确到天。人人肩上有担子，自我加压争名次，凝聚人心士气，带动清风正气。在办公大厅上墙展示重点工作，制作宣传栏，对经局党组认定达到“干好”及以上层次的，“贴小红旗”展示。第三是“能”处用干部。在工作一线发现干部，在争先向前中识别干部。进一步夯实严、真、细、实、快的工作作风，完善奖惩机制，健全平时考核、及时表扬制度，不断健全容错纠错机制，为实干者撑腰，为担当者担当。对于在达到“推好”层次作出突出贡献的干部，在职务职级职称、评先树优方面优先考虑。

三、初步成效

一是为疫情防控提供坚强支撑。支持核酸检测能力提升，累计筹集核酸检测设备采购费用5653.6万元。支持全民免费接种疫苗，累计支付费用4.34亿元。支持医院救治，今年1-3月向各级定点医院预付医保基金6亿元，第一时间将两种特异性抗新冠病毒药物纳入医保基金支付范围。进一步优化新冠病毒检测策略，自3月21日起，全市各级公立医疗机构单检最高价格由40元/次降低到28元/次，混检由10元/人次降低到6元/人次。优化经办流程开展医保“不见面”办理，网选网付实现“不见面”购药。

二是助力企业复工复产。印发惠民惠企22条系列医保支持政策。受疫情影响暂不具备缴费条件的企业参保单位，实行免审即享，无需提供申请，可缓缴3、4月份职工医疗保险费和生育保险费，缓缴期间免收滞纳金，职工政策享受医保待遇。执行缴费基数助企惠企政策，“封顶保底线”自全省平均工资公告次月起执行，不再补差。实施集采药品医保基金与医药企业直接结算，减轻医药企业资金压力。

三是提升医保保障水平。出台《关于切实做好支持并完善生育保险政策的通知》，将生育三孩纳入医保保障。推动5种常见慢性病跨省直接联网结算，完成程序升级改造、地市联调、实际环境测试等步骤，正式实现省内异地就医取消备案直接联网结算功能，以及跨省异地线上自助备案。

四是助推医养产业发展。积极探索医保支持医养产业发展新模式，创新探索在滨州欣悦医康养综合体等符合条件的医养结合机构开展“治疗性家庭病床”医保支付试点，将合理医疗费用纳入医保基金支付范围，有效打通医养结合机构养老、医疗“一张床”制约瓶颈，充分利用有效资源，促进医养产业高质量发展。

来源：滨州市医保局

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