为促进济南市基金支付内控工作制度化建设，提升区县经办机构审核人员业务水平，12月2日，济南市举办了全市医保基金支付内控工作培训会。市医保中心副主任丁保山、支付复核处全体工作人员、各区县医保中心负责人和审核工作人员共计49人参加培训。

会议要求，各区县经办机构要充分认识医保基金支付内控工作的重要性；要结合区县组织框架结构合理安排分工；要根据内控制度的要求进行权责分离的岗位设置，并科学梳理业务流程。争取市、区同步，凝心聚力，形成合力，“一盘棋”共同推动内控建设全面落地。

支付复核处副处长李白介绍了《济南市医疗保障基金支付业务内部控制工作制度（试行）》起草的背景和过程，并对制度进行了详细解读；国新健康智能审核服务工程师对智能审核系统平台的应用、当前使用的审核规则及内涵进行了专题讲解。同时，针对各区县在内控制度与审核业务的相关问题，支付复核处工作人员现场进行了答疑解惑。

会议强调，济南市基金支付内控制度是医保经办内控工作的重要组成部分。该制度的实施，可在全市医保经办系统建立一套运行规范、管理科学、监控有效的内部控制体系，对医保基金支付业务、支付环节进行全过程监督，提高医疗保障政策法规和各项规章制度的执行力，实现对医疗保障基金支付业务的闭环式管理，更好地保障基金的安全，维护参保人的合法权益。

通过此次培训，各区县经办机构提高了内控制度在基金支付工作中重要性的认识，对智能审核系统平台应用和智能审核规则的内涵有了进一步的了解。参训人员都认为受益匪浅，并表示在今后工作中要加强对内控制度和审核业务的学习，通过学习提升自己的业务能力。

下一步，市医保中心将对各区县使用智能审核平台的情况进行上门指导，并对内控制度落实情况进行督查。（樊明明）

来源：爱济南

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