国家组织药品集中带量采购自2019年启动，至今已经进行了五批，到目前为止，第一至第三批陆续协议到期进入“续标”阶段。为落实国家有关要求，巩固国家组织药品集中采购改革成果，实现采购协议期满后平稳接续，近日，山东省医疗保障局印发《关于做好国家组织药品集中带量采购协议期满后接续工作的通知》，明确继续坚持带量采购、稳定市场预期。

　　据了解，近年来，国家组织药品集中带量采购取得了显著成效，目前已完成五批218种药品集采工作，并全部在山东省落地实施。根据国家集采政策，每一种药品由于中选企业数量不同，分别设置了不同的采购周期，有的1年，有的2年或3年。截至今年12月底，第一批25种药品将全部完成两年采购周期，第三批55种药品中也有22种药品完成一年采购周期，明年其他批次药品也将陆续完成采购周期。

　　《通知》明确，国家组织集采药品协议期满后，山东省以省为单位继续开展集中带量采购。坚持以人民为中心，坚持需求导向、质量优先，坚持“招采合一、量价挂钩”。约定采购量比例原则上不低于60%，采购周期原则上为3年，逐步统一各批次集采药品执行时间。

　　同时，科学分类接续、稳定价格水平。主要通过两种方式进行接续采购工作。一是询价，主要针对上一轮集采时差额中选的品种。由于经过充分竞争，价格已大幅下降，通过询价不再追求进一步降低价格，稳定价格水平。二是竞价，主要针对上一轮集采时等额中选的品种，采取竞价方式重新产生中选企业和中选价格。同一品种中选企业不超过2家。

　　强化结果执行。山东省完善配套政策，实施医保基金与医药企业直接结算工作，将接续采购中选结果纳入直接结算范围。完善集采品种挂网规则，进一步做好医保支付标准等政策与中选价格协同，提升患者获得感。

　　加强履约监督。推进医疗保障信息平台招采管理子系统与省药械集中采购平台、医药企业和医疗机构信息化系统对接，实现数据汇集、综合分析，常态化开展集采中选产品采购、供应、使用情况监测评估，并将评估结果与集采工作挂钩，压实企业履约责任，确保中选产品临床合理使用、优先使用。建立健全中选药品信息化追溯体系，保障中选药品在生产流通全过程可追溯。

　　强化信用和履约评价。把信用评价和履约情况融入到企业申报资格、中选资格、中选顺位、供应地区选择等各个主要环节。申报企业因拒不履行承诺被国家组织药品联合采购办公室列入“违规名单”或在山东被认定为不同程度失信的，可按规定采取中选顺位后移、降低带量比例、减少供应地区等处置措施，直至暂停其参加接续的资格。（张春晓）

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