3岁的小萌（化名）因发热10天，皮肤苍黄、小便异常2天，出现嗜睡、反应差症状，家长急匆匆抱到潍坊市妇幼保健院就诊。到院时精神反应差，全身皮肤粘膜苍黄，口唇及甲床苍白，巩膜黄染，脉搏细速，四肢湿冷，CRT＞3秒，尿液为酱油色，呈休克状态，急查血常规显示血红蛋白35g/L，直接抗球蛋白试验阳性，同时合并肝肾功能不全、血钾降低，小萌被确诊为"自身免疫性溶血性贫血、重度贫血"，收入PICU。患儿生命危在旦夕，如果不解除目前存在的危险因素，将直接威胁生命。

苏永红主任医师立即组织科室人员病例讨论，完善辅助检查，制定一系列诊疗方案，快速而高效的治疗方案就是血浆置换。通过输血科联系中心血站，为患儿找来了适配的血浆、红细胞。在新生儿科血滤小组成员配合支持下，毛培红护士长带领护理人员做好各项准备，连接管路、安装一级膜、二级膜，预冲、引血，分离血浆等一系列操作有条不紊展开。科室医疗护理团队密切配合，成功为患儿开展血浆置换，疗效显著，患儿病情逐渐稳定，精神状态明显好转。

“真没想到孩子病情会这么严重，幸好遇到了你们，千言万语都道不尽我们心中的感谢啊！”出院前，小萌妈妈激动地说，并送来锦旗表达对PICU医护人员的谢意。

吴春友主治医师介绍，血浆置换是将患儿血液引至体外，经离心法或膜分离法分离血浆和细胞成分，弃去异常的血浆成分，再把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内，以清除体内致病物质，包括自身抗体、免疫复合物、药物和毒物的一种先进治疗技术。目前在自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液病和肝脏疾病、代谢性疾病等许多领域中，都可以用血浆置换作为一线治疗或辅助治疗方法。该项目的成功开展实现了PICU技术新突破，为危重患儿救治带来新契机。

潍坊市妇幼保健院以维护儿童健康为己任，将继续积极探索学科发展，开展新技术新项目，全力打造医疗、预防、保健等一体化服务的医疗高地，为全市儿童健康作出积极贡献。

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