人民网东营10月26日电（谈媛）医保支付方式改革是医疗保障制度改革的重要内容，也是“三医联动”改革的关键一环。26日上午，由国家医保局指导，山东省医保局联合济南、青岛、淄博、东营等12市政府，在东营市举行山东省按疾病诊断相关分组付费（DRG）和按病种分值付费（DIP）医保支付方式改革正式付费启动活动，宣布山东省DRG付费和DIP付费改革启动正式付费，标志着山东医保支付方式改革跨入高效治理的新时期。

医疗保障是关系人民群众最根本、最直接、最现实利益问题的重要民生工程。过去医保支付方式以按项目付费为主，医保被动买单，难以形成对过度医疗服务的有效约束机制。国务院办公厅印发的《“十四五”全民医疗保障规划》提出，推进DIP付费工作，推广DRG付费国家试点经验。山东是全国唯一实现DRG付费和DIP付费两种支付方式改革全覆盖的省份。

山东省按疾病诊断相关分组付费（DRG）和按病种分值付费（DIP）医保支付方式改革正式付费启动活动（摄影 谈媛）

2019年9月，山东省医保局召开按疾病诊断相关分组付费（DRG）改革启动大会，并积极推进按病种分值付费（DIP）改革，吹响了新时期全省医保支付方式改革的号角。

山东省医保局副局长仇冰玉表示，山东各市顺势而动、积极推进，结合实际积极探索改革道路。据悉，青岛市入选DRG付费改革国家试点，济南、枣庄、烟台、威海、日照、临沂、聊城、菏泽8市同步开展DRG付费省级试点，东营、淄博、潍坊、德州、济宁、泰安、滨州7市入选DIP付费改革国家试点，数量居全国第一。

DRG付费是将疾病按照严重程度、治疗方法的复杂程度以及治疗成本的不同划分为不同的组，以组为单位分别定价打包支付，一般来说疾病越严重、治疗方式越复杂，医保支付的费用就越多；DIP付费是利用大数据，将疾病按照“诊断+治疗方式”组合作为付费单位，医保部门根据每年应支付的医保基金总额，确定每个病种的付费标准，并按此标准向医院付费，有利于医院发挥各自优势和医院间的正向竞争。

推进DRG、DIP付费改革，对于推动建立现代医院管理制度、规范医疗服务行为、提高医保基金使用效益、减轻人民群众就医负担具有重要意义。对医院和医生来说，DRG付费和DIP付费将以前检验检查、药品、耗材等从收入变成了成本，一方面激励医院和医生主动规范医疗服务，控制成本，减少资源浪费；另一方面还会引导医疗机构提升医疗服务水平，用高质量的服务和技术水平，吸引患者来院就医。对医保来说，DRG付费和DIP付费更加科学，更加规范，更能优化医疗服务，可以用有限的医保基金为参保人购买更高质量的服务，提高医保基金使用效率。对参保患者来说，医院服务行为规范了，治疗针对性增强了，诊疗水平提高了，看病就医花费少了，个人负担减轻了。

据了解，今年年底前山东16市试点医疗机构将全部实现DRG、DIP付费改革正式付费，到2022年年底前实现符合条件的定点医疗机构全覆盖。

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