咳嗽、咳痰、痰中帶血——很多人會以為是感冒或支氣管炎。然而，對於76歲的劉大爺（化名）來說，這卻是身體發出的"一級警報"：主動脈弓動脈瘤破裂，一顆埋在胸腔裡的"定時炸彈"已經引爆。生死關頭，青島市市立醫院心外科景昊主任團隊緊急施救，以一台高難度的"孫氏手術"成功拆除"炸彈"，讓老人重獲新生。

咳血十余天就診，CT確診"體內炸彈"

劉大爺平時身體還算硬朗，一個多月前開始咳嗽咳痰，起初沒有重視。十余天前，他咳痰時發現痰中混有暗黑色血絲，家人立刻陪同到青島市市立醫院就診。胸部 CT 檢查提示主動脈弓動脈瘤破裂，合並壁間血腫及包裹性出血。

主動脈瘤破裂是心血管外科危重急症，死亡率極高，每拖延一分鐘，破裂面都可能引發致命性大出血。所幸老人為包裹性出血，血腫暫時起到封堵作用，爭取到手術時機。老人同時患有高血壓3級（極高危）、冠心病、肝囊腫等多種基礎病，手術風險與難度陡增。青島市市立醫院東院心外二科迅速開通救治綠色通道，快速完善術前檢查、控制血壓、備血、組織多學科會診。心臟中心副主任兼東院心外二科主任景昊帶領團隊反復研判影像與病情，最終確定手術方案——全主動脈弓人工血管置換並支架象鼻手術（孫氏手術）。

搶抓救命窗口，高難度手術順利實施

整台手術在深低溫停循環、腦灌注保護下實施，對團隊的吻合技術、配合默契與臨場判斷都是極大考驗。最終，這顆凶險的 “體內炸彈” 被成功拆除，手術順利完成，僅用時五小時余，患者術后第二天就脫離呼吸機，正常飲食。

術后康復同樣關鍵，在心外二科醫護團隊的悉心照護下，劉大爺的生命體征逐步平穩，血壓、心率控制良好，無胸悶氣促，切口愈合良好，未出現下肢水腫等並發症，順利康復。出院前夕，醫護人員細致告知休養要點、按時服藥、按時復診等相關事宜，為老人后續休養筑牢保障。

劉大爺滿心感念，親筆書寫感謝信、定制錦旗，向景昊主任及全體醫護致以誠摯謝意。朴實的字句，沉甸甸的錦旗，是對醫護人員最大的肯定，也是心外科團隊"以患者為中心"理念的生動寫照。對醫護人員而言，患者康復出院、平安回家，就是最好的禮物。（張小青）

來源：青島市市立醫院