山東省注冊護士總量增至43.47萬人,千人口注冊護士數達4.33人
減負+關愛,把時間還給護士
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收藏“院領導來我們科室聽我們倒苦水,還當場拍板改善值班休息室條件。”山東某醫院重症監護室護士長說。
“去年護士節排練節目就排了一周,今年什麼都沒讓我們准備。領導來了好幾趟,征求我們對護理工作的建議。”一位基層護士回憶。
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5月12日是國際護士節。護士節前夕,山東各級醫療機構班子成員深入臨床一線,特別是到重症監護、急診、兒科等高強度科室進行調研,坐下來傾聽訴求。改善值班休息條件、優化排班日程、強化餐飲保障等實際問題,能解決的當場就解決。
往年護士節,各種慶典、評比、競賽扎堆,護士們私下抱怨:“過節比上班還累。”今年山東劃了三道紅線:不要形式主義——不組織大規模、耗時長、與臨床無關的慶典、評比和競賽﹔不要重表輕實——護士關心的薪酬、發展、壓力問題,拿出可行解決方案﹔不要重復考核——能信息化獲取的數據,不要求護士重復填報。
減負和關愛的同時,山東護理服務模式上也在不斷升級。
免陪照護服務讓患者舒心、家屬放心。一人住院,全家累垮,是很多家庭的真實感受。近年來,山東探索“免陪照護服務”,制定了服務規范,建立從服務實施到監督評價的完整閉環管理體系。三級醫院先行先試,形成三種靈活服務模式:病情復雜的提供“一對一”服務,病情穩定的提供“一對多”服務,病區整體照護實行白夜兩班倒。
科技賦能,“互聯網+護理服務”成亮點。手機一點,護士上門,在更換胃管、尿管,壓瘡護理,PICC維護,母嬰護理等領域,患者或家屬通過手機App、微信小程序就能預約護理服務。專業護士利用休息或碎片時間上門服務。目前,服務已覆蓋全省所有市縣,累計服務超30萬人次。
患者出院不等於服務結束,山東推廣延續性護理服務,形成“項目實施醫療機構—接續醫療機構—居家照護”三位一體的全鏈條模式。
三級醫院在患者出院前制訂個性化計劃,通過信息化平台推送信息﹔二級醫院、康復醫院、社區醫院根據計劃提供階段性康復護理﹔基層醫療衛生機構或“互聯網+護理”服務承接居家照護。患者在不同照護場所,都能得到連續性的醫療服務。
針對人口老齡化,山東在老年護理服務方面不斷破解“銀發浪潮”下的護理難題。省衛生健康委將護理服務嵌入家庭醫生簽約服務包,為失能老人提供上門巡診、壓瘡護理、管路維護、康復指導等。2025年,全省累計提供居家護理服務80萬人次。全省護理專業現有5個國家臨床重點專科、14個省級臨床重點專科,重點發展老年護理、康復護理、安寧療護等方向。同時,將部分老年護理項目納入醫保支付范圍。
記者了解到,“十四五”以來,山東護理事業實現高質量跨越式發展,隊伍體量持續壯大,全省注冊護士總量增至43.47萬人,千人口注冊護士數達4.33人,基層護理隊伍規模穩步擴容至10.93萬人。全省“互聯網+護理服務”惠及群眾超24.5萬人次,千余家醫療機構常態化開展出院計劃服務,有效降低老年、腦卒中患者再住院率,護理服務質效持續提質增效。(李麗)
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