春節期間，在山東濟南工作的朱翠華收到了一條來自家鄉的短信。點開鏈接，她父親近期的體檢報告清晰呈現，家庭醫生的聯系方式也在頁面顯要位置列出。短信還特別提示：父親體檢血糖略高，建議選擇慢病類服務包。短短三分鐘內，朱翠華便在線協助父親完成了家庭醫生簽約。“這份健康保障，是我送給父母最好的新年禮物。”她的感慨，道出了許多返鄉子女的共同心聲。

這暖心一幕，正是山東省巨野縣創新老年健康服務模式的生動縮影。針對春節期間大量人員返鄉、子女陪伴長輩時間有限的實際，巨野縣衛生健康局優化信息推送機制，將老年人體檢報告查詢鏈接、核心健康提示、家庭醫生信息精准發送至子女手機。一條看似簡短的短信，架起了一座數字橋梁，打通了“了解健康—對接醫生—簽約服務”的便捷通道，實現了親情孝老與專業護老的“同頻共振”。

目前，全縣通過短信推送促成的家庭醫生簽約量已超過11萬人，其中子女協助簽約比例達85%。數字背后，是健康管理理念以前所未有的廣度和深度融入千家萬戶，是基層健康服務模式的深刻變革。然而，信息推送只是閉環管理的起點。巨野縣並未止步於此，而是進一步構建起“65歲及以上老年人全鏈條閉環式健康管理體系”，推動老年健康服務從“年度體檢”向“全年守護”躍升。

體系創新：構建健康服務完整閉環

“一次體檢，只是一張時間點的‘健康快照’﹔全年閉環管理，則是一部持續跟拍的‘健康紀錄片’。”巨野縣衛生健康局局長段效勛介紹，該體系涵蓋“體檢—推送—反饋—管理—追蹤—分析—更新”七個環節，形成螺旋上升的健康管理閉環。全縣18家基層醫療機構同步實施標准化流程，預計惠及10.6萬名老年人。

在此基礎上，巨野縣推行精准“三色管理”：根據體檢結果，將老年人分為三類管理——指標基本正常的“藍色”人群納入常規隨訪，需進一步確診的“紅色”人群開通綠色轉診通道，適宜中醫調理的“黃色”人群則制定個性化康養方案。通過精准分類，醫療資源得以聚焦最需要的人群。

服務升級：從醫療到“醫養”的溫暖轉變

在鳳凰社區，魏玉芹指著手機裡的體檢報告笑著說：“以前體檢完就沒了下文，現在就像有個‘健康保姆’時刻關心。”一個月前，她的體檢顯示血糖異常，家庭醫生每周電話提醒用藥，定期上門測量，還專門制定控糖食譜。如今，她的血糖值已穩定在正常范圍。

類似的服務場景，已在全縣逐步鋪開。在鳳凰社區衛生服務中心“健康早市”，72歲的康思田做完中醫推拿后滿意地說：“從養生操到定制早餐，體檢變成了一種享受。”這裡不僅有常規體檢，還設有養生操教學、中醫理療、營養膳食指導區，將健康服務延伸到日常生活。與此同時，巨野縣建立“雙重反饋”機制，確保服務無死角。一方面向子女發送健康短信，另一方面由家庭醫生上門面對面解讀體檢報告，確保健康管理“線上有速度、線下有溫度”。

數據賦能：從“知曉率”到“健康力”的躍升

體系運行以來，巨野縣老年人體檢參與率持續提升，異常指標及時干預率達92%，健康檔案完整度達100%。這些數字背后，是老年人健康意識和健康素養的提升，是基層醫療機構服務能力的增強，更是健康治理效能的實質進步。

巨野縣的探索，突破了基本公共衛生服務“重體檢、輕管理”的傳統模式。通過機制創新與數字賦能，將分散的服務節點串聯成持續關懷的溫暖鏈條，將“以人民健康為中心”的發展思想落實到基層治理的“最后一米”。這一實踐，為縣域老年健康管理提供了可復制、可推廣的“巨野樣本”，也讓“老有所醫、老有所安”的幸福圖景在基層愈發清晰可見。（高坤）