“健康產業是推動經濟發展的新引擎，而免陪照護作為健康服務業的關鍵一環，不僅能破解‘一人住院全家忙’的民生痛點，更能撬動健康消費提質擴容。”2026年山東兩會期間，山東省政協委員、山東大學齊魯醫院護理部主任、護理與康復學院副院長曹英娟圍繞健康服務業發展積極建言，作為深耕護理領域 30 余年的從業者和履職盡責的政協委員，她將臨床實踐與行業觀察相結合，以免陪照護為切入點，提出一系列務實建議。

健康服務業的蓬勃發展是時代所需、民心所向。根據《“健康中國2030”規劃綱要》，到2030年我國健康服務業總規模將達16萬億元。山東省2024年醫養健康產業增加值達6500億元，佔GDP比重6.5%，但產業結構仍存在短板——醫藥產品、醫療器械及耗材銷售佔比偏高，醫療與健康服務板塊佔比偏低，高科技產品鏈和高端健康服務產業集群尚未形成，部分民生剛需服務的供給質量與群眾期待仍有差距。在此背景下，免陪照護作為直接關系患者就醫體驗、減輕家庭照護負擔的關鍵服務，其提質增效成為推動健康服務業升級、釋放健康消費潛力的重要突破口。

談及免陪照護的推進歷程，曹英娟深有感觸：“早在2024年初，國家衛健委、省衛健委就針對這一問題開展調研，我們齊魯醫院也提前做了不少探索性工作。”國家衛健委出台相關政策后，山東省迅速跟進發布支持性文件，2025年7月1日起免陪照護服務全省統一執行政府指導價。這項貼合老齡化、少子化背景的民生服務，一經推出便廣受好評。但在臨床實踐中，曹英娟發現諸多堵點制約著服務高質量發展：“齊魯醫院收治的多是疑難危重患者，病情變化快，可能上午還是一級護理，下午病情穩定轉為二級護理，按現有政策就不能享受免陪照護，但患者和家屬的照護需求並沒有消失。”這種“病情動態變化與收費政策不匹配”的情況，讓醫院執行陷入窘境，也給患者家屬帶來額外繳費負擔和流程困擾。

針對該問題，曹英娟在提案中提出解決方案。她建議參照福建省分檔計費的經驗，依據《山東省護理類醫療服務價格項目表》中“政府指導價為最高限價，下浮不限”的規定，允許醫療機構對二級護理患者適當降低價格，按“基礎檔”標准收取免陪照護費用，一級護理、重症監護患者繼續執行現有價格政策，解決病情變化后的照護銜接問題﹔同時細化計費細節，明確計費規則，對家屬部分參與陪護的情況，經醫療機構評估后可按照護時長比例減免部分費用，或分設“白天檔”“夜班檔”，精准匹配不同家庭需求。

專業照護人才質量參差不齊是另一突出問題。“現在照護市場需求旺盛，各類培訓層出不窮，但不少從業人員沒有醫學背景，底子薄。‘接觸患者前后要洗手、從污染部位到清潔部位需規范操作’這樣的基礎要求都存在落實問題。”曹英娟坦言，照護工作看似簡單實則專業性極強，照護不同病患群體的要求截然不同﹔患者的引流管看護、各項身體數據的監測解讀，都需要經過專業培訓。

為破解這一難題，曹英娟分享了齊魯醫院的探索經驗：“我們已經簽署合作框架協議，依托國字號學會的力量、國家頭部醫院的專科護士培養師資，與職業院校合作，讓學生在學校完成通識教育和理論知識學習后，由學會和醫院開展專業培訓及實操技能訓練，再由企業搭建平台、引入智能設備，儲備年輕且專業度、忠誠度更高的人才。” 在此基礎上，她在提案中建議明確照護人才培養的資質門檻，建立統一的培訓標准和監管機制，推動醫藥衛生類院校與醫療機構共建培養基地，開設訂單班實現“招生即招工、入校即入崗”﹔同時借鑒廣東省經驗，建立照護人員分級評價機制，將專業技能、服務年限、患者評價與薪酬挂鉤，增設醫學職稱加收、個性化服務加收等差異化激勵，讓照護人員有奔頭、願深耕﹔健全監督考核機制，暢通投訴反饋渠道，倒逼服務質量提升，優化行業口碑。

“做好免陪照護，還需要政府加大投入力度。”曹英娟強調，應設立省級免陪照護專項扶持資金，用於醫療機構病房標准化改造、增設無障礙設施和輔助洗浴設備，改善照護環境與從業人員工作條件，同時覆蓋人才培訓補貼等支出，明確免陪照護收費不納入DRG打包支付范圍，避免醫院因開展服務越多負擔越重。此外，她還建議以省或市為單位開展智慧護理設備集中採購，降低採購成本，減輕照護人員勞動強度，同時搭建全省統一的照護服務信息化管理平台，實現全流程可視化、規范化管理。

除了聚焦免陪照護提質增效，曹英娟還圍繞健康服務業整體擴容升級提出補充建議。她提出，要將人工智能與醫療相結合，“智能設備將逐步替代二便處理等重復性工作，既保障患者尊嚴，也減輕照護人員負擔﹔通過智能設備，實現生命體征監測數據自動同步至醫護系統，無需轉寫轉抄，減少重復勞動”，依托國家健康醫療大數據中心（北方）的數據資源，培育遠程醫療、智慧醫療等新業態，完善行業標准與監管體系﹔在濟南、青島、煙台等區位優勢突出、旅游資源豐富的地區，規劃建設醫療旅游區域中心，實現醫療與旅游雙向賦能，強化入魯消費 “引流”﹔依托山東三甲醫院和健康大數據資源，擴大重症診療、高端體檢等高端健康消費供給，培育本土高端服務品牌，促進消費回流，將山東打造成為全國高端醫療消費重要目的地。

“護理產業是朝陽產業，未來，我們要向國際護理舞台的中央努力，為健康服務業的發展貢獻山東力量。”曹英娟表示，作為政協委員，她將持續聚焦健康領域的堵點難點，把臨床一線的真實聲音轉化為高質量提案，帶動健康服務整體升級，讓健康消費真正惠及更多群眾，為健康山東建設筑牢民生根基。（李子悅、實習生王瑾瑄）

分享讓更多人看到