氣溫下降，心血管疾病進入高發期。淄博市博山區池上鎮西陳疃村59歲的李明（化名）更加注意身體變化，每天都會按時服用藥物。

“多虧咱村衛生室就能做心電圖，源泉中心衛生院第一時間安排急救大夫趕來，給我服用了‘心梗一包藥’，救了我一命。”提起此前的緊急情況，李明仍心有余悸。

今年9月，李明突發胸痛、胸悶，到村衛生室就診。“通過觀察，初步判斷患者可能突發心梗，立即給他做了心電圖檢查，並將結果上傳至博山區人民醫院遠程心電會診平台。幾分鐘后，患者被診斷為‘急性ST段抬高型心肌梗死’。”村醫劉勇說，趕來的急救大夫立即給李明口服藥物。到達醫院后，經綠色通道李明被送至導管室行介入治療，最終轉危為安。

博山區人民醫院醫生為患者作介入治療。

得益於發病初期及時確診用藥及醫院醫療技術的提升，李明的DTW時間（急性心梗患者從入院至首次導絲通過閉塞段的時間，是搶救成功的黃金時間）僅為23分鐘。出院后，李明一直按時復查和用藥，現在身體狀態平穩。

據了解，2023年7月以來，博山區人民醫院先后投資1000余萬元建設胸痛中心，並通過國家胸痛中心現場驗收。同時，10家基層衛生院胸痛救治單元完成現場認証，基層衛生院胸痛救治單元覆蓋率達100%，配備心電檢查儀器和“心梗一包藥”，優化急性胸痛就診流程。2024年2月，博山區啟動了以區人民醫院胸痛中心為核心、各鎮衛生院胸痛救治單元為樞紐、村衛生室為網底的“心電一張網”建設項目，打造三級心電遠程會診系統，提高基層醫療機構心電圖檢查和高危胸痛的篩查能力，織密守護群眾健康的救治服務網絡。李明正是該項目的受益患者之一。

博山區衛生健康局黨組書記、局長李愛紅介紹：“我們為全區102個村衛生室（社區衛生服務站）布設便攜式遠程心電圖機，由博山區人民醫院通過遠程心電診斷系統提供及時准確的心電圖診斷，形成了集防、篩、管、治於一體的心血管疾病防治模式，確保病例早發現、早治療。”

“醫院安排醫師24小時在線進行心電圖診斷，並提供救治指導。”博山區人民醫院黨委書記、院長何晉杰說，醫院自2019年便開始持續培養介入醫生、護士和DSA技師，為“心電一張網”項目提前做好了人才儲備。

“心電一張網”項目也讓村醫大有可為。在石馬鎮橋西村衛生室的老式方桌上，一台嶄新的便攜式遠程心電圖機十分顯眼。

“我從醫27年，遇到過心跳驟停的急症少說得有三四十例。以前，面對患者沒有呼吸和頸動脈搏動消失的情況，除了打120急救電話，自己什麼也做不了。”村醫黃淑娟很無奈。不僅是橋西村，這種狀況普遍存在於博山絕大多數偏遠山村。有的村到城區得1個小時，對本就危急的心血管病人來說更是雪上加霜。

村醫黃淑娟用便攜式遠程心電圖機為病人檢查。

自“心電一張網”項目落地，這種狀況有了明顯改善。“這台遠程心電圖機操作簡單，便於攜帶，1分鐘就能完成檢查，2分鐘后區人民醫院的診斷報告就發過來了。”黃淑娟說，現在再遇到患者說胸口不舒服，不僅能為其做檢查，還有區人民醫院醫師指導診斷和用藥，治療起來有底氣了。

“我去城區的大醫院做過幾次心電圖檢查，每次來回至少半天時間，太折騰了。有時覺得不舒服也懶得去醫院，吃點藥忍忍就過去了。”68歲的橋西村村民任桂芝說，現在走幾分鐘到村衛生室就能做心電圖檢查，有病能及時治。

“項目實施前，我們的DTW時間平均約為70分鐘，現在平均用時縮短約10分鐘，最快的僅12分鐘，這對急診救治來說意義重大。”博山區人民醫院黨委委員、介入醫學科主任徐杰長說。

“心電一張網”項目落地以來，博山區已累計開展遠程心電會診服務1.84萬人次，發現高危預警病477例，服務對象大部分是偏遠山區的百姓。（楊淑棟 姜濤 王旭 梁旭日）

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