濟南市召開2024年全市醫療保障工作推進會議

近日,濟南市醫療保障工作推進會議召開。會議認真落實市委、市政府和省醫保局工作要求,全面總結了上半年醫保工作,謀劃了當前和今后一個時期的思路打算,安排部署了下半年重點任務,進一步統一思想、凝聚共識,推動形成擔當作為、狠抓落實的強大合力。市紀委監委派駐第十六紀檢監察組副組長桑偉,市醫保局領導班子成員、市管干部,局機關各處處長,市醫保中心班子成員、各處處長,市醫保稽核中心主任,各區縣(功能區)醫保部門主要負責同志參加會議。
會議由市醫保局局長阮師漫同志主持。會上,各區縣(功能區)醫保部門主要負責同志依次匯報了今年以來的亮點工作,重點分析了當前面臨的主要問題和下一步工作思路。局辦公室通報了上半年工作進展,市醫保中心圍繞基金運行和長期護理服務作了分析報告。最后,市醫保局黨組書記劉航英同志作了講話。
會議指出
在市委、市政府的堅強領導和省醫保局的精心指導下,全市醫保系統干部職工聚焦市委、市政府“項目深化年”和省局“規范落實年”部署安排,扎實開展黨紀學習教育,扎實推動參保擴面,大力提升醫保基金保障和監管能力,穩步推動數智賦能醫療保障服務升級、深化醫保付費和門診共濟保障改革等系列重大舉措,提升經辦服務水平、堅決守牢基金安全,各項工作取得積極進展。
會議強調
要注重“上下對標”“內外兼視”,充分認識當前醫保工作面臨的新形勢新問題,厘清思路、擔當作為,確保圓滿完成全年的各項工作任務。
會議要求
一要堅持主動作為
切實抓好參保擴面工作
要用好醫保信息系統精准擴面模塊,持續完善精准擴面機制﹔緊跟國家和省局動態,及時跟進參保激勵政策﹔要早下手、早部署、早動員,抓好參保工作關鍵窗口期,確保圓滿完成參保擴面任務。
二要堅持統籌謀劃
全力確保基金運行穩定
要在收、支兩方面統籌謀劃、重點發力,提高財政補助到位率,加強基金運行分析,強化基金支出管理,全力確保基金運行安全。
三要堅持系統集成
不斷完善多層次保障體系
要緊緊圍繞“1+3+N”的多層次醫療保障體系,扎實推進省級統籌和門診共濟改革,持續完善長期護理保險,著力強化生育支持政策,切實發揮醫療救助兜底作用,不斷優化定制型商業健康險。
四要堅持精准施策
穩步推進醫保領域重點改革
深化醫保支付方式改革,提升價格治理效能,積極推進3088進醫院,強化創新醫藥支持政策落實成效,提升醫保基金的使用效率,努力實現醫、保、患三方共贏。
五要堅持規范有力
持續放大藥械集採改革成效
進一步提升管理的精細化程度,強化政策執行,提升集採藥品進基層質效,扎實推進中藥飲片聯盟採購,更好滿足群眾用藥需求。
六要堅持精細嚴格
堅決守牢醫保基金安全底線
要擰緊監管責任鏈條,用好飛行檢查利劍,強化智能監控防線,要形成監管機制閉環,注重政策與監管的協同,注重協議處理與行政處罰的銜接,處理好檢查與自查的關系,壓實基金使用主體責任。
七要堅持便捷高效
著力提升醫保經辦服務水平
進一步推動服務智能化,提高基層服務能力,提升異地就醫便捷度,強化協議管理水平,推進業財一體化系統建設,在服務便捷度、可及性、規范化上持續用力。
八要堅持數智賦能
持續夯實信息化建設基礎
要摸清情況、找准定位,深入檢視當前信息化建設工作中存在的短板和痛點,精准發力,切實提升我們的信息化服務能力和水平。
來源:濟南市醫療保障局
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