各地完善公共場所急救設施設備配備標准

普及AED，如何可用會用管用

今年6月，廣東深圳市一名小學生突發心跳驟停，經老師使用安裝在學校裡的AED（自動體外除顫器）緊急施救后，安全脫險。自2017年啟動“公眾電除顫計劃”以來，深圳市公共場所已安裝AED逾4.3萬台，成功救治102名心跳驟停患者。

數據顯示，我國每年約有55萬人心源性猝死，其中大量發生在醫院之外。AED是一種可被非專業人員使用於搶救心跳驟停患者的醫療設備，因其便攜、易操作、效果好而被譽為“救命神器”。在公共場所廣泛配置、普及使用AED，是為患者爭取搶救時間、提高救治成功率的有效方式。

《健康中國行動（2019—2030年）》提出，“完善公共場所急救設施設備配備標准，在學校、機關、企事業單位和機場、車站、港口客運站、大型商場、電影院等人員密集場所配備急救藥品、器材和設施，配備自動體外除顫器（AED）。”2023年10月，國家衛生健康委、國家發展改革委等14個部門聯合印發的《健康中國行動——心腦血管疾病防治行動實施方案（2023—2030年）》明確要求，“加強公共場所自動體外除顫器（AED）等急救設施設備配備，對配備的急救設備加強巡檢，確保緊急時刻能取可用。”

近年來，很多地方多渠道加大投入，加快普及AED，提升設備覆蓋率，逐步建立公眾急救培訓體系，完善公眾急救支持性環境，推動實現設備在關鍵時刻“有得用”“找得著”“用得好”。例如，山東淄博創新探索以租代購模式，著力解決設備配置和維護難題﹔浙江杭州持續優化布局、規范標識，讓公眾需要時更方便獲取﹔深圳強化急救知識普及與培訓，推動更多人會急救敢急救……如何配好用好AED？近日，記者赴淄博、杭州、深圳實地探訪。

山東淄博——

創新模式，讓設備配置維護更高效

本報記者 王 者

購買一台AED需要1.5萬至2萬元，購買2000台至少需要3000萬元。而在山東淄博，僅用1750萬元就安裝了2000台AED，還能分期付款。這是如何做到的？

“我們探索採取了以租代購模式。”淄博市紅十字會黨組書記、常務副會長王愛軍說。

4年前，有著460多萬常住人口的淄博市，其公共場所尚未配置一台AED。2020年，有市人大代表和政協委員關注到這一問題，就如何推進AED普及使用建言獻策。“我們積極聽取意見建議，啟動了公共場所配備AED工作。”王愛軍說。

AED設備價格不菲，錢從哪來？

最先想到的辦法是鼓勵社會力量捐贈。淄博市紅十字會通過企業捐助、部門協作、社會參與等形式籌措到第一批68台AED。“綜合考慮場所規模、人員情況等因素，我們在2020年10月選定了設備投放場所並完成投放。”淄博市紅十字會賑災救護部部長何家本說。

然而，對於一座城市而言，68台AED遠遠不夠。

大幅增加設備數量需要大額資金支持，單純依靠社會力量非長久之計。2021年初，淄博市紅十字會將公共場所配備AED作為重大民生項目向市政府提報，爭取財政支持。

聽到這一消息，有人質疑：AED成本高昂，而據相關統計，公眾目前對AED的知曉率和使用率還較低。花大價錢做這件事，值不值？

“危急時刻，它能救人性命。生命無價，哪怕備而不用，也不能用而不備。”王愛軍說，每台AED能使用8年左右，其間哪怕隻挽救一個生命，它的價值就不可估量。

2021年1月，淄博市第十五屆人民代表大會第六次會議召開。經過表決，市紅十字會提報的“在全市人員密集公共場所布設AED設備200台”項目，入選全市年度重大民生實事項目，獲得市財政350萬元資金支持。而后淄博市又將資金提高至1750萬元，每年支付350萬元，分5年完成。

“為最大限度發揮資金使用效益，撬動大批量AED設備快速投放到位，我們摒棄傳統採購模式，採取以租代購模式，分期支付租賃費用。”王愛軍細算了一筆賬：如果採取購買模式，每年350萬元資金約能配置200台AED，5年累計配置1000台左右﹔但若採取租賃模式，350萬元可租賃400台AED5年，1750萬元就能連續5年租賃2000台AED。

“我們就想，能不能把2000台AED一次性租賃到位，5年租賃期內每年為服務商支付設備租賃及維護費350萬元？”王愛軍說，這樣既縮短設備配置周期，又能緩解財政資金壓力，“租賃期滿后，是否續租及租賃價格，雙方再行協商。”

2021年9月，淄博市紅十字會正式推出以租代購模式，通過淄博市公共資源交易平台進行項目招標。青島悟空智聯醫療科技有限公司（以下簡稱“悟空智聯公司”）中標，開始在全市范圍內投放AED。

淄博市紅十字會志願者與悟空智聯公司巡檢員共同維護AED設備。本報記者 王 者攝

2022年6月，2000台AED在淄博市公共場所投放完成，加上部分區縣自籌配置的AED，淄博市AED布設密度達到每10萬人47台，位居山東省第一。當年8月，山東省紅十字應急救護暨AED配置工作現場會在淄博召開，推廣淄博市工作經驗。

實行以租代購后，AED設備維護難題也迎刃而解。

在首批68台AED安裝完成后，設備維護問題曾讓何家本犯愁。小到電極片更換，大到設備故障，都要紅十字會的工作人員到場處理。“市紅十字會一共隻有十幾名工作人員，根本忙不過來，而且維護也需要增加開支。”何家本說。

在以租代購模式下，租賃期內設備運維管理和耗材更新均由悟空智聯公司負責，其在淄博組建了20多人的維護團隊，同時採取信息化手段實時監控AED設備狀態，保障24小時正常運行。淄博市紅十字會則負責監管與指導。

早上8時，騎上電動車，悟空智聯公司巡檢員范晨祿開始一天的工作。來到位於張店區中潤大道上的城市健康客廳，范晨祿打開一台AED設備的外箱，取出AED，檢查機器電池電量，隨后為設備更換嶄新的電極片，並將過期的電極片回收處理。

“我們每年對每台AED至少巡檢維護兩次。”悟空智聯公司項目負責人欒祥介紹，公司還搭建了AED設備一體化管理系統，與淄博市醫療急救指揮中心實現數據共享。

迄今，淄博市在公共場所配置AED設備2200余台，已成功救治4名患者。

《 人民日報 》（ 2024年07月12日 10 版）

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