4月12日，濟南市召開推進醫保基金智能審核和監控工作動員部署會，深入落實國家醫保局、省醫保局工作要求，推進國家醫保信息平台智能監管子系統落地應用，提升醫療保障基金使用效能。

會議以視頻方式召開，市醫保局局長阮師漫，局黨組成員、醫保中心主任王偉，局黨組成員、副局長王東，市推進醫保基金智能審核和監控工作專班成員，市級管理定點醫療機構和部分大型連鎖藥店相關負責同志在主會場參加了會議，各區縣設立分會場。

會議指出，近年來濟南市把守護好人民群眾的“救命錢”作為一項政治任務，壓實監管責任，堵塞制度漏洞，健全監管機制，創新監管方式，以“零容忍”態度嚴查嚴管，取得了積極成效。但不規范、不合理使用醫保基金行為難以從根本上杜絕，既對醫保基金安全帶來了風險，也對各定點醫藥機構埋下了受行政處罰的隱患，必須認真分析當前醫保基金監管面臨的形勢，研究治標治本之策。

會議強調，定點醫藥機構、醫保經辦機構、醫保行政部門，同在一條監管鏈條上，分別承擔著事前、事中、事后監管的職責，是責任共同體。推動基金智能審核和監控工作，主要目的就是要構建事前、事中、事后全環節監管的基金安全防控機制，進一步織密織緊基金監管防控網，將基金監管關口前移，力爭“抓早抓小”“防微杜漸”，真正實現“源頭治理”，讓人民群眾享受到更加規范合理的醫療服務。

會議要求，要把握好時間節點，不等不靠、壓茬進行，倒排工期、挂圖作戰，在規定時間不折不扣地落實好系統對接任務﹔要理順好工作機制，各級各部門各負其責、齊抓共管、合力推進﹔要發揮好預警作用，落實全量結算單據全覆蓋審核和全覆蓋核查的要求，通過嚴格規范的事中審核與協議管理措施，推動定點醫藥機構積極開展自查自糾，共同把好醫保基金安全的“第一道防線”﹔要加強院端審核管理，建立負面清單制度，建立全方位監管格局，著力構建基金監管的長效機制。

會上，對國家醫保信息平台智能監管子系統的建設和應用進行了技術培訓。

來源：濟南醫保局

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